Abstract The scope of this article is to investigate the prevalence of the experience of forced sexual intercourse on life and its possible consequences on mental and sexual health among undergraduate students at a public university in Brazil. It is a quantitative cross-sectional study with 996 undergraduate students. Sampling was carried out systematically by single-stage clusters. Descriptive, bivariate and multivariate analyses were performed using the Poisson Regression model, and the etiological fractions of the consequences of forced sexual intercourse were calculated. The lifetime prevalence of forced sexual intercourse was 12.1%. Female sex, non-heterosexual sexual orientation, first sexual intercourse before the age of 14, child food insecurity and domestic violence were associated with a higher prevalence of the outcome. Individuals who experienced forced sexual intercourse were more likely to be diagnosed with sexually transmitted infections and to represent a potential suicide risk. The study revealed the problems of sexual violence in the university context.

Resumo O objetivo deste artigo é investigar a prevalência de relação sexual forçada na vida e suas possíveis consequências na saúde mental e sexual em acadêmicos de cursos de graduação de uma universidade pública no Brasil. Estudo transversal quantitativo com 996 estudantes de graduação. A amostragem realizada de forma sistemática por conglomerados. Foi usado o modelo de Regressão de Poisson, e foram calculadas as frações etiológicas das consequências de relação sexual forçada. A prevalência de relação sexual forçada ao longo da vida foi de 12,1%. Sexo feminino, orientação sexual não heterossexual, primeira relação sexual antes de 14 anos de idade, insegurança alimentar e violência no contexto doméstico na infância foram associados à maior prevalência do desfecho. Indivíduos que sofreram relação sexual forçada foram mais propensos a apresentar diagnóstico de infecções sexualmente transmissíveis e de ter risco de suicídio. O estudo evidenciou a problemática da violência sexual no contexto universitário.

Abstract To investigate factors associated with poor sleep quality. A cross-sectional study was conducted in 2019 with random sampling. Information on sleep was obtained using the Mini Sleep Questionnaire (MSQ). Independent variables included sociodemographic, behavioural, academic and psychological health characteristics. Adjusted analyzes were performed using Poisson regression. A total of 996 undergraduate students participated in the study. The poor sleep quality affected 23.1% of the sample (95%CI 20.5-25.9), ranging from 13.4% for those with little concern about violence in the neighbourhood to 36.5% for those with less social support. In the adjusted analysis, female sex [PR] 1.81; (95%CI 1.33-2.45), concern about violence in the neighbourhood [PR] 2.21; (95%CI 1.48-3.28), discrimination at university [PR] 1.42; (95%CI 1.08-1.86) and food insecurity [PR] 1.45; (95%CI 1.11-1.89) were associated with the presence of poor sleep quality, as well as having less social support and income and suffering psychological distress. The results highlight socioeconomic and mental health factors that affect sleep quality and demonstrate the need for reflection and interventions capable of minimizing this problem.

Resumo Investigar fatores associados a pior qualidade do sono. Estudo transversal realizado em 2019, com amostragem aleatória sistemática. Informações sobre sono foram obtidas através do Mini Sleep Questionaire (MSQ). Variáveis independentes incluíram características sociodemográficas, comportamentais, acadêmicas e de saúde psicológica. Análises ajustadas foram feitas com regressão de Poisson. Participaram 996 estudantes de graduação. A pior qualidade de sono atingiu 23,1% da amostra (IC95% 20,5-25,9), oscilando de 13,4% para os com pouca preocupação com violência no bairro a 36,5% para aqueles com menor suporte social. Na análise ajustada, sexo feminino [RP] 1,81; (IC95% 1,33-2,45), preocupação com violência no bairro [RP] 2,21; (IC95% 1,48-3,28), discriminação na universidade [RP] 1,42; (IC95% 1,08-1,86) e insegurança alimentar [RP] 1,45; (IC95% 1,11-1,89) associaram-se a presença de pior qualidade do sono, assim como ter menor suporte social e renda e apresentar sofrimento psicológico. Os resultados destacam fatores socioeconômicos e de saúde mental que interferem na qualidade do sono e demonstram a necessidade de reflexão e proposição de intervenções capazes de minimizar este problema.

ABSTRACT Objective: To measure levels of perceived stress, associated factors, especially the impact of choice and satisfaction with the course, as well as the possible consequences of this outcome among undergraduates. Methods: Cross-sectional study conducted in 2019 with 996 undergraduate students from a public university in southern Brazil. Sampling was carried out systematically by single-stage clusters. The outcome was assessed using the Perceived Stress Scale. Analysis of associated factors and possible consequences were performed using multiple linear regression and Poisson regression, respectively. Results: Mean perceived stress score was 31.1 (SD = 9). Female individuals, with non-heterosexual orientation, poorer, with food insecurity, with fear of violence in the neighborhood, with perception of difficult access to psychological services and with less social support were the most stressed. Older participants with some level of physical activity were less stressed. Dissatisfaction with the current course, rather than the fact that it was the desired course prior admission, was associated with high levels of stress. Non-medical use of prescribed medication, generalized anxiety, depressive symptoms, and poorer quality of sleep and life were identified as possible consequences of stress. Conclusions: The ENEM/SiSU model seems to have no effect on stress. Furthermore, this outcome was higher among more vulnerable individuals, having contributed to several negative outcomes in mental health. It is recommended to strengthen student assistance services so that these cases can be identified and managed.

RESUMO Objetivo: Medir os níveis de estresse percebido, os fatores associados, em especial o impacto da escolha e satisfação com o curso, bem como as possíveis consequências desse desfecho entre graduandos. Métodos: Estudo transversal conduzido em 2019 com 996 estudantes de graduação de uma universidade pública no Sul do Brasil. A amostragem foi realizada de forma sistemática por conglomerados em único estágio. O desfecho foi avaliado por meio da Escala de Estresse Percebido. As análises de fatores associados e possíveis consequências foram realizadas por meio de regressão linear múltipla e regressão de Poisson, respectivamente. Resultados: O escore médio de estresse percebido foi de 31,1 (DP = 9). Indivíduos do sexo feminino, de orientação sexual não heterossexual, mais pobres, com insegurança alimentar, com medo de violência no bairro, com percepção de difícil acesso a serviço psicológico e com menor suporte social foram os mais estressados. Participantes mais velhos e com algum nível de atividade física foram menos estressados. A insatisfação com o curso atual, e não o fato de ser o curso desejado no ingresso, foi associada ao estresse. Uso não médico de remédio prescrito, ansiedade generalizada, sintomas depressivos e pior qualidade de sono e de vida foram identificados como possíveis consequências do estresse. Conclusões: O modelo ENEM/SiSU parece não exercer efeito no estresse. Além disso, esse desfecho foi mais elevado entre indivíduos mais vulneráveis, tendo contribuído para diversos desfechos negativos em saúde mental. Recomenda-se o fortalecimento de serviços de assistência estudantil para que esses casos sejam identificados e manejados.

RESUMO Objetivo: Investigar a prevalência e os fatores associados ao risco de suicídio em estudantes do ensino médio de uma instituição federal de ensino do Rio Grande do Sul (IFRS). Métodos: Trata-se de um estudo transversal realizado com base em um censo de estudantes (n=510) matriculados no IFRS, Campus Rio Grande, no segundo semestre de 2019. Os dados foram coletados por meio de questionário autoaplicável. O risco de suicídio foi medido com o instrumento Mini-International Neuropsychiatric Interview e a análise dos dados foi conduzida por meio de regressão de Poisson com ajuste robusto da variância. Resultados: A prevalência do risco alto de suicídio foi de 17,3% (intervalo de confiança — IC95% 14,0–20,0), tendo como fatores independentemente associados: sexo feminino, maior nível socioeconômico, consumo de álcool, menor suporte social, tentativa de perder peso, comportamento autolesivo e maior risco de depressão, ansiedade e estresse. Conclusões: Um em cada seis estudantes apresentou elevado risco de suicídio. A identificação dos fatores associados ao desfecho é útil para identificar os casos mais graves e encaminhá-los para atendimento especializado.

ABSTRACT Objective: To investigate the prevalence and factors associated with suicide risk among high school students from a federal educational institution in Rio Grande do Sul (IFRS). Methods: This is a cross-sectional study based on a census of students (n=510) enrolled in IFRS, campus Rio Grande, in the second half of 2019. Data were collected through a self-administered questionnaire. Suicide risk was measured with the instrument Mini-International Neuropsychiatric Interview, and data were analyzed using Poisson regression with robust variance adjustment. Results: The prevalence of high suicide risk was 17.3% (95% confidence interval — 95%CI 14.0–20.0), with the following independent associated factors: female gender, higher socioeconomic status, alcohol consumption, less social support, attempt to lose weight, self-harm behavior, and increased risk of depression, anxiety, and stress. Conclusions: One in six students showed a high suicide risk. The identification of factors associated with the outcome is useful for detecting the most severe cases and referring them to specialized care.

Resumo O objetivo deste artigo é investigar a prevalência de relação sexual forçada na vida e suas possíveis consequências na saúde mental e sexual em acadêmicos de cursos de graduação de uma universidade pública no Brasil. Estudo transversal quantitativo com 996 estudantes de graduação. A amostragem realizada de forma sistemática por conglomerados. Foi usado o modelo de Regressão de Poisson, e foram calculadas as frações etiológicas das consequências de relação sexual forçada. A prevalência de relação sexual forçada ao longo da vida foi de 12,1%. Sexo feminino, orientação sexual não heterossexual, primeira relação sexual antes de 14 anos de idade, insegurança alimentar e violência no contexto doméstico na infância foram associados à maior prevalência do desfecho. Indivíduos que sofreram relação sexual forçada foram mais propensos a apresentar diagnóstico de infecções sexualmente transmissíveis e de ter risco de suicídio. O estudo evidenciou a problemática da violência sexual no contexto universitário.

Abstract The scope of this article is to investigate the prevalence of the experience of forced sexual intercourse on life and its possible consequences on mental and sexual health among undergraduate students at a public university in Brazil. It is a quantitative cross-sectional study with 996 undergraduate students. Sampling was carried out systematically by single-stage clusters. Descriptive, bivariate and multivariate analyses were performed using the Poisson Regression model, and the etiological fractions of the consequences of forced sexual intercourse were calculated. The lifetime prevalence of forced sexual intercourse was 12.1%. Female sex, non-heterosexual sexual orientation, first sexual intercourse before the age of 14, child food insecurity and domestic violence were associated with a higher prevalence of the outcome. Individuals who experienced forced sexual intercourse were more likely to be diagnosed with sexually transmitted infections and to represent a potential suicide risk. The study revealed the problems of sexual violence in the university context.

Abstract To investigate factors associated with poor sleep quality. A cross-sectional study was conducted in 2019 with random sampling. Information on sleep was obtained using the Mini Sleep Questionnaire (MSQ). Independent variables included sociodemographic, behavioural, academic and psychological health characteristics. Adjusted analyzes were performed using Poisson regression. A total of 996 undergraduate students participated in the study. The poor sleep quality affected 23.1% of the sample (95%CI 20.5-25.9), ranging from 13.4% for those with little concern about violence in the neighbourhood to 36.5% for those with less social support. In the adjusted analysis, female sex [PR] 1.81; (95%CI 1.33-2.45), concern about violence in the neighbourhood [PR] 2.21; (95%CI 1.48-3.28), discrimination at university [PR] 1.42; (95%CI 1.08-1.86) and food insecurity [PR] 1.45; (95%CI 1.11-1.89) were associated with the presence of poor sleep quality, as well as having less social support and income and suffering psychological distress. The results highlight socioeconomic and mental health factors that affect sleep quality and demonstrate the need for reflection and interventions capable of minimizing this problem.

Resumo Investigar fatores associados a pior qualidade do sono. Estudo transversal realizado em 2019, com amostragem aleatória sistemática. Informações sobre sono foram obtidas através do Mini Sleep Questionaire (MSQ). Variáveis independentes incluíram características sociodemográficas, comportamentais, acadêmicas e de saúde psicológica. Análises ajustadas foram feitas com regressão de Poisson. Participaram 996 estudantes de graduação. A pior qualidade de sono atingiu 23,1% da amostra (IC95% 20,5-25,9), oscilando de 13,4% para os com pouca preocupação com violência no bairro a 36,5% para aqueles com menor suporte social. Na análise ajustada, sexo feminino [RP] 1,81; (IC95% 1,33-2,45), preocupação com violência no bairro [RP] 2,21; (IC95% 1,48-3,28), discriminação na universidade [RP] 1,42; (IC95% 1,08-1,86) e insegurança alimentar [RP] 1,45; (IC95% 1,11-1,89) associaram-se a presença de pior qualidade do sono, assim como ter menor suporte social e renda e apresentar sofrimento psicológico. Os resultados destacam fatores socioeconômicos e de saúde mental que interferem na qualidade do sono e demonstram a necessidade de reflexão e proposição de intervenções capazes de minimizar este problema.

Abstract Introduction The academic environment can negatively impact the mental health of undergraduate students, particularly in the context of the coronavirus disease 2019 (Covid-19) pandemic. This study aimed to describe the methodological and operational aspects of a study of the health and well-being of undergraduate students: the Study on the Health and Wellness of Undergraduate Students (SABES-Grad) project. Method This was a nationwide cross-sectional study divided across two data collection strategies: a single-center, on-site data collection carried out in 2019 at the Universidade Federal do Rio Grande (FURG) and a multicenter, multilevel, online data collection carried out in 2020/2021 at FURG, the Universidade Federal Fluminense (UFF), the Universidade Federal do Mato Grosso (UFMT), the Universidade do Estado do Amazonas (UEA), and the Universidade Federal Rural de Pernambuco (UFRPE). The main outcomes of interest were depressive symptoms, generalized anxiety, and suicide risk. Results A total of 996 students participated in the 2019 data collection (63.8% female; median age of 22 years; response rate of 85.2%) and 5,720 students participated in the 2020/2021 collection (66.7% female; median age of 22 years; response rate of 84.3%). Significant variations in socioeconomic and demographic profiles were observed between the different universities. Approximately one-third of the sample had been tested for Covid-19 in 2020/2021, 7.8% of whom had tested positive. Conclusion The SABES-Grad project was the result of collaborative work between several actors from public universities in Brazil. Several aspects of the preparation and execution of this research are discussed in terms of its originality and relevance. Barriers and limitations and strategies adopted to overcome them are also presented.

Abstract Introduction There are several negative impacts on the physical and mental health of people presenting internet addiction, including development of mood disorders, such as depression. Objective The aim of the study was to evaluate the association between internet addiction and depressive symptoms, as well as to test the mediating role of physical activity in this association. Methods A cross-sectional study was conducted with undergraduate students from three universities (one private and two public institutions) in southern Brazil. Depressive symptoms were measured with the Beck Depression Inventory (BDI-21), internet addiction with the Internet Addiction Test (IAT-20), and physical activity with the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ – short version). Poisson regression and the Karlson-Holm-Breen mediation method were used for statistical analyses. Results We observed a dose-response relationship between internet addiction and depressive symptoms. Levels of physical activity mediated the association between moderate internet addiction and depressive symptoms, accounting for 10.7% of the effect observed. Conclusion Internet addiction can be detrimental to individuals’ health, contributing to development of depressive symptoms. Along with psychological and pharmacological therapies, prescription of physical activities is recommended.

RESUMO Objetivo Medir a prevalência de sintomatologia ansiosa entre estudantes de graduação de uma universidade pública no Sul do Brasil, seus fatores associados e possíveis consequências. Métodos Trata-se de um estudo transversal com uma amostra aleatória de graduandos, realizado em 2019. Foi utilizado um questionário com questões sociodemográficas, acadêmicas e de saúde mental e física. Sintomas de ansiedade generalizada foram avaliados por meio do Generalized Anxiety Disorder – 7 (GAD-7). Fatores associados e possíveis consequências foram analisados por meio da regressão de Poisson com ajuste robusto da variância. Resultados Entre os 994 participantes, a prevalência de sintomas de ansiedade generalizada severa foi de 30,9% (IC 95%: 27,9%-33,9%). As variáveis independentemente associadas a sintomas de ansiedade generalizada foram: sexo feminino, orientação não heterossexual, sentir muito/muitíssimo medo de violência no bairro e perceber como difícil o acesso a serviço psicológico. Possuir alto nível de suporte social e apresentar algum nível de atividade física foi considerado fator de proteção para o desfecho. Possíveis consequências dos sintomas de ansiedade generalizada foram: pior qualidade de sono, utilizar algum medicamento sem prescrição nos últimos 30 dias e ser classificado como risco de suicídio moderado/severo. Conclusões Esses resultados demonstram a necessidade de um olhar mais atento para alguns subgrupos populacionais. Recomenda-se a implementação de intervenções psicológicas que incluam um número maior de indivíduos simultaneamente (como a criação de grupos terapêuticos), com o intuito de reduzir a carga de ansiedade no contexto universitário. O fortalecimento do setor de assistência estudantil da universidade também se torna uma importante possibilidade de melhora para esse cenário.

ABSTRACT Objective To measure the anxious symptoms of undergraduate students at a public university in southern Brazil, the factors associated with it and the possible consequences. Methods This was a cross-sectional study with a random sample of undergraduate students in 2019. A questionnaire that evaluated sociodemographic, academic, mental and physical health aspects was used. Symptoms of generalized anxiety were evaluated through the Generalized Anxiety Disorder – 7 (GAD-7). Associated factors and possible consequences were analyzed using the Poisson regression, with robust variance adjustment. Results Among the 994 participants, the prevalence of symptoms of severe generalized anxiety was 30.9% (95% CI: 27,9%-33,9%). The variables independently associated with symptoms of generalized anxiety were: female gender, non-heterosexual orientation, feeling very afraid of violence in the neighborhood, perceiving access to psychological service as difficult. Having a high level of social support, and with any level of physical activity were considered protective factors for the outcome. Possible consequences of symptoms of generalized anxiety were: worse sleep quality, non-medical use of prescription drugs in the last 30 days, and being classified with moderate or severe suicide risk. Conclusions These results indicate the need to a closer attention to subgroups within this population. Implementation of psychological interventions that includes a broader range of individuals simultaneously are recommended (such as therapeutic groups) to reduce the burden of anxiety in the university context. The strengthening of the university’s student assistance sector is also important to improve this situation.

RESUMO Objetivo: analisar os fatores associados à percepção de medo da COVID-19 em estudantes universitários brasileiros. Métodos: estudo analítico transversal, online, realizado em uma universidade pública brasileira com 1.437 estudantes de graduação entre setembro e novembro de 2020. Utilizou-se a Escala de Medo da COVID-19 para aferição do construto principal. A análise dos dados se deu pelos testes U de Mann-Whitney, r de Cohen e análise de regressão linear múltipla. Resultados: foram fatores associados ao medo da COVID-19 em estudantes universitários as variávies sexo biológico, percepção de boa qualidade de sono, muitos dias de acesso a informações, não cumprir distanciamento social, relato de horas suficientes de sono, não possuir companheiro(a), orientação sexual não heterossexual, ser do grupo de risco para COVID-19 e consumo tabaco. Conclusões: os achados do estudo podem contribuir para a discussão sobre as fragilidades que a população universitária está vivenciando neste período pandêmico.

ABSTRACT Objective: to analyze the factors associated with the perception of fear of COVID-19 in Brazilian university students. Methods: this is an online, cross-sectional analytical study conducted at a Brazilian public university with 1,437 undergraduate students between September and November 2020. The Fear of COVID-19 Scale was used to measure the main construct. Data analysis was performed using Mann-Whitney U test, Cohen’s r test and multiple linear regression analysis. Results: factors associated with fear of COVID-19 in university students were the variables biological sex, perception of good sleep quality, many days of access to information, not complying with social distancing, reporting sufficient hours of sleep, not having a partner, guidance sexual non-heterosexual, being in the risk group for COVID-19 and tobacco consumption. Conclusions: the study findings can contribute to the discussion about the weaknesses that the university population is experiencing in this pandemic period.

RESUMEN Objetivo: analizar los factores asociados a la percepción del miedo al COVID-19 en estudiantes universitarios brasileños. Métodos: estudio analítico transversal en línea realizado en una universidad pública brasileña con 1.437 estudiantes de pregrado entre septiembre y noviembre de 2020. Se utilizó la Escala de Miedo COVID-19 para medir el constructo principal. El análisis de los datos se realizó mediante la prueba U de Mann-Whitney, la prueba r de Cohen y el análisis de regresión lineal múltiple. Resultados: los factores asociados al miedo al COVID-19 en estudiantes universitarios fueron las variables sexo biológico, percepción de buena calidad del sueño, muchos días de acceso a la información, no cumplir con el distanciamiento social, reportar suficientes horas de sueño, no tener pareja, orientación. sexual no heterosexual, estar en el grupo de riesgo de COVID-19 y consumo de tabaco. Conclusiones: los hallazgos del estudio pueden contribuir a la discusión sobre las debilidades que vive la población universitaria en este período pandémico.

Resumo Estima-se que um a cada cinco estudantes universitários ao redor do mundo apresenta algum tipo de transtorno psicológico, dentre os quais os transtornos de ansiedade são os mais prevalentes. Este estudo consiste em um ensaio clínico randomizado com o objetivo de avaliar a eficácia e efetividade de um protocolo semiestruturado de psicoterapia em grupo baseado nos princípios da Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT) para o tratamento de ansiedade entre estudantes universitários. Os participantes foram alocados aleatoriamente entre os grupos intervenção e controle. Os níveis de ansiedade pré e pós-intervenção foram avaliados por meio do instrumento General Anxiety Disorders-7 (GAD-7). A amostra final do estudo foi composta por 15 pessoas, dentre as quais 10 foram alocadas no grupo intervenção e 5, no grupo controle. Os resultados foram analisados de duas formas: a) por protocolo (Per-protocol analysis); e b) por intenção de tratar (Intention-to-treat Analysis). Este tratamento reduziu a sintomatologia ansiosa em 39,7% entre os pacientes que completaram o tratamento (por protocolo, p=0,030) e em 30,8% entre todos alocados para o grupo intervenção (i.e., por intenção de tratar, incluindo os dropouts, p=0,035), enquanto os controles não tiveram redução significativa no mesmo período. Portanto, recomenda-se a utilização deste protocolo dentro do contexto universitário como uma alternativa viável ao acompanhamento individual em situações de transtornos de ansiedade. Pesquisas futuras com amostras maiores podem contribuir na consolidação deste protocolo.

Abstract One in every five university students around the world is estimated to have some type of psychological disorder, considering anxiety disorders as the most prevalent. This study consists in a randomized clinical trial aimed to evaluate efficacy and effectiveness of a semi-structured group psychotherapy protocol based on the principles of Acceptance and Commitment Therapy (ACT) for the treatment of anxiety among university students. Participants were randomly allocated in the intervention and control groups. Pre- and post-intervention anxiety levels were measured using the General Anxiety Disorders-7 (GAD-7) questionnaire. The study sample was composed of 15 people, 10 of whom were allocated to the intervention group and 5 to the control group. Results were analyzed in two ways: 1) Per protocol analysis; and 2) Intention-to-treat analysis. This treatment reduced anxiety symptoms by 39.7% among patients who completed treatment (Per protocol, p=0.003) and by 30.8% among all those allocated to the intervention group (i.e., by Intention-to-treat, including dropouts, p=0.035), whereas controls showed no significant reduction in same period. Therefore, we recommend the use of this protocol within the university context as a viable alternative to individual counselling in situations of anxiety disorders. Future research with larger samples may contribute to consolidate this protocol.

Resumen Se estima que uno de cada cinco estudiantes universitarios en todo el mundo tiene algún tipo de trastorno psicológico, entre los cuales los trastornos de ansiedad son los más frecuentes. Este estudio consiste en un ensayo clínico aleatorizado cuyo objetivo fue evaluar la eficacia y efectividad de un protocolo de psicoterapia grupal semiestructurada basado en los principios de la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) para el tratamiento de la ansiedad en estudiantes universitarios. Se asignaron aleatoriamente a los participantes en los grupos de intervención y control. Los niveles de ansiedad antes y después de la intervención se midieron utilizando el instrumento General Anxiety Disorders-7 (GAD-7). La muestra final del estudio estuvo compuesta por 15 personas, de las cuales 10 fueron asignadas al grupo de intervención y 5 al grupo de control. Los resultados se analizaron de dos maneras: 1) por protocolo (Per protocol analysis); y 2) por intención de tratar (Intention-to-treat Analysis). Con este tratamiento los síntomas de ansiedad se redujeron en un 39,7% entre los pacientes que completaron el tratamiento (por protocolo, p=0,030) y en un 30,8% entre todos los asignados al grupo de intervención (es decir, por intención de tratar, incluidos los dropouts, p=0,035), mientras que los controles no tuvieron una reducción significativa en el mismo periodo. Por lo tanto, se recomienda utilizar este protocolo dentro del contexto universitario como una alternativa viable a lo asesoramiento individual en situaciones de trastornos de ansiedad. La investigación futura con muestras más grandes puede contribuir a la consolidación de esta modalidad.

Abstract Introduction Much of the evidence on the relationship between stress, lifestyle, and other physical and mental health outcomes comes from studies conducted in high-income countries. There is therefore a need for research among populations in low and middle-income settings. Objectives To measure stress levels and identify factors associated with a high stress level and its consequences for health. Methods This was a population-based cross-sectional study carried out in 2016 with adults aged 18 years or older in a municipality in southern Brazil. A two-stage sampling strategy based on census tracts was used. Stress levels were measured with the Perceived Stress Scale (PSS-14) and classified into quartiles. The impact of the highest stress levelon each outcome was assessed with etiologic fractions (EF). Results The most stressed groups were: females (PR = 1.51, 95%CI 1.25-1.81), younger people (PR = 1.76, 95%CI 1.26-2.46), middle-aged individuals (PR = 1.60, 95%CI 1.17-2.19), those with lower schooling (PR = 1.56, 95%CI 1.20-2.02), the physically inactive (PR = 1.51, 95%CI 1.20-1.91), people who spent three or more hours watching television per day (PR = 1.29, 95%CI 1.12-1.50), and those with food insecurity (PR = 1.44, 95%CI 1.19-175). Possible consequences of high stress level were regular or poor self-perception of health (EF = 29.6%), poor or very poor sleep quality (EF = 17.3%), lower quality of life (EF = 45.6%), sadness (EF = 24.2%), and depressive symptoms (EF = 35.8%). Conclusions Stress plays an important role in several domains of health. Both public policies that target reduction of inequalities and specific stress-management interventions can reduce stress levels in populations, thereby decreasing the burden of other negative physical and mental health outcomes related to stress.

Abstract Objective: To assess the prevalence of excessive use of social media and associated factors, as well as possible health consequences in high school students in southern Brazil. Methods: This is a population-based cross-sectional study, conducted with high school students in the city of Rio Grande, RS. All students who were attending high school at the Federal Institute of Rio Grande do Sul, campus Rio Grande, were eligible for this research in the second semester of 2019. In total, 513 students participated in the study. The dependent variable was excessive use of social media, defined as more than five hours per day. Descriptive and bivariate analyses were carried out and the Poisson regression was used to verify associations, with robust adjustment of variance. Results: The prevalence of students who reported excessive use of social media was 35.9%. The groups that were most susceptible to excessive use of social media had the following profile: female, black/brown skin, aged between 18 and 20 years old, attending the first year of high school. Excessive use of social media was shown to be associated with smoking, risk of depression, anxiety and stress, high risk of suicide and drug use. Conclusions: More than a third of students used social media excessively. This behavior was associated with negative health outcomes.

Resumo Objetivo: Avaliar a prevalência do uso excessivo de redes sociais e identificar os seus fatores associados em estudantes do ensino médio do Sul do Brasil. Métodos: Trata-se de um estudo transversal de base populacional. Foram elegíveis para esta pesquisa todos os estudantes que estavam cursando o ensino médio no Instituto Federal do Rio Grande do Sul, campus Rio Grande, no 2º semestre de 2019. No total, 513 alunos participaram do estudo. A variável dependente deste estudo foi o uso excessivo de redes sociais, definido como mais de cinco horas por dia. Foram realizadas análises descritivas e bivariadas e, para verificar as associações, foi utilizada a regressão de Poisson, com ajuste robusto da variância. Resultados: A prevalência de estudantes que relataram uso excessivo de redes sociais foi de 35,9%. Os grupos mais suscetíveis a usar excessivamente as redes sociais foram: sexo feminino, cor de pele preta/parda e faixa etária entre 18 e 20 anos. Houve associação entre uso excessivo de redes sociais com tabagismo, risco de depressão, ansiedade e estresse, risco elevado de suicídio e uso de drogas. Conclusões: Mais de um terço dos estudantes usava em excesso as redes sociais. Esse comportamento esteve associado com desfechos negativos em saúde.

Resumo O objetivo do estudo foi investigar a prevalência de exploração sexual entre crianças e adolescentes em situação de rua e as características associadas a este desfecho. Neste estudo transversal, conduzido nos municípios de Rio Grande e Porto Alegre-RS, os dados foram coletados por meio de entrevistas com os participantes, as quais foram conduzidas por entrevistadores treinados. O método de amostragem foi o Respondent-Driven Sampling (RDS) e as análises estatísticas foram conduzidas por meio da regressão de Poisson com ajuste robusto da variância. A amostra foi composta por 186 crianças e adolescentes com idades entre 10 e 17 anos, das quais 8% relataram ter tido experiência de exploração sexual. Ter idade entre 16 e 17 anos, ter sofrido relação sexual forçada e não ter vínculo escolar foram características independentemente associadas a este desfecho. Foi observada que a falta de vínculo escolar aumentou em 16 vezes a probabilidade de sofrer exploração sexual, sendo o principal fator de risco identificado neste estudo. Sugere-se que a inclusão e permanência das crianças e adolescentes em situação de rua no contexto escolar possa reduzir significativamente o risco de exploração sexual entre esta população.

Abstract The scope of this study was to investigate the prevalence of sexual exploitation of homeless children and adolescents living on the streets, as well as characteristics associated with this outcome. In this cross-sectional investigation, carried out in the municipalities of Rio Grande and Porto Alegre-RS, data were collected through interviews, which were conducted by trained interviewers. The Respondent-Driven Sampling (RDS) strategy was adopted and statistical analyses were conducted using Poisson regression with robust adjustment of variance. The sample included 186 children and adolescents between 10 and 17 years of age, of which 8% reported having been subjected to sexual exploitation. Being 16 to 17 years old, having had forced sexual intercourse and not having bonds with school were characteristics independently associated with this outcome. It was observed that the lack of contact with school increased the probability 16-fold of having suffered sexual exploitation, being considered the main risk factor in this study. The proposition is that the inclusion and permanence of homeless children and adolescents living on the streets into schools might significantly reduce the risk of sexual exploitation of this population group.

RESUMO Objetivo Medir a prevalência do uso na vida, no último ano e no último mês de duas club drugs – o ecstasy e o LSD –, bem como as características associadas ao uso dessas substâncias, no último mês, entre estudantes de graduação de uma universidade no Sul do Brasil. Métodos Trata-se de um estudo transversal conduzido no ano de 2015 com amostragem aleatória sistemática por conglomerados. Participaram 1.423 estudantes de graduação. Foi utilizado um modelo de análise multivariável em três níveis hierárquicos por meio da regressão de Poisson com ajuste robusto da variância. Resultados As prevalências de uso na vida, no último ano e no último mês de club drugs foram de 12,7%, 7,8% e 3,8%, respectivamente. Indivíduos do sexo masculino, com orientação sexual homossexual ou bissexual, mais jovens, que moravam com seus pares, solteiros, e que relataram uso no último mês de tabaco e maconha apresentaram maior probabilidade de ter feito uso no último mês de alguma club drug. Entretanto, a variável mais fortemente associada a esse desfecho foi ter algum amigo que já fez uso de alguma droga ilícita na vida (RP = 19,54). Conclusões O ambiente universitário parece ser um terreno fértil para a difusão do uso de club drugs. O fortalecimento de uma rede de apoio institucional da universidade, capaz de propor atividades de prevenção, bem como de identificar, acolher e encaminhar casos em que haja abuso e dependência dessas substâncias, pode ser uma estratégia importante para lidar com essa problemática.

ABSTRACT Objective To measure the prevalence of lifetime, last-year, and last-month use of two club drugs – ecstasy and LSD –, as well as the characteristics associated with the last-month use of these substances among undergraduate students at a university in southern Brazil. Methods This was a cross-sectional study conducted in 2015 with a clustered systematic sampling strategy. Overall, 1,423 undergraduate students participated. A three-level hierarchical multivariate analysis model was used through Poisson regression with robust adjustment of variance. Results Prevalence of lifetime, last-year, and last-month use of club drugs were 12.7%, 7.8% and 3.8%, respectively. Male participants, with homosexual or bisexual sexual orientation, younger, who lived with their peers, who were single, and who reported last-month use of tobacco and marijuana had higher probability of last-month use club drugs. However, the variable most strongly associated with this outcome was having a friend with lifetime use of illicit drugs (PR = 19.54). Conclusions University environment seems to be a fertile ground for the spread of the use of club drugs. The strengthening of the university’s institutional assistance network, capable of proposing prevention activities, as well as identifying, supporting and referring cases where there is abuse and dependence on these substances can be an important strategy to deal with this problem.